Generar la seguridad suficiente para que la persona que sufre alguna enfermedad mental sienta reforzada su tranquilidad, con los cuidados constantes y adecuados que requieren la situación de confinamiento motivada por la pandemia del Covid-19. Esta es la clave.
El Dr. Jorge Vidal es médico psiquiatra. Además de formar parte del equipo de Psiquiatría del Hospital Gregorio Marañón y disponer de su consulta particular, atiende a los pacientes en otras entidades, como es la Asociación de Iniciativas Sociales (AISS), integrada por pisos tutelados para personas con enfermedades mentales de diversa consideración. Su veteranía y la de los profesionales que an AISS ha conseguidoque todos estos pacientes continúen su vida en estos pisos- que son su hogar- con toda la normalidad que es posible en las excepcionales condiciones generadas por la pandemia.
Como dice su fundadora y directora, Ana Villota: “Nuestros pisos tutelados pretenden asemejarse plenamente a un hogar como el de cualquiera de nosotros que no padecemos ningún tipo de patología mental, porque el objetivo es lograr su integración y bienestar. En los 20 años que llevamos de andadura hemos logrado que nuestros pacientes vivan en familia, siempre guiados por equipos psicosociales y clínicos especializados, en coordinación con sus familias”.
El Dr. Jorge Vidal añade: “Nuestro objetivo número uno es lograr que nuestro paciente sienta que su casa, que es el piso tutelado donde vive, sigua conservando el ambiente y la atmósfera que le hacen sentirse seguro, tranquilo y bien. Cualquier indicio que nos indique que el paciente puede sufrir alguna crisis que pudiese desestabilizarlo hay que canalizarlo lo antes posible. Tengo que decir que lo estamos consiguiendo hasta el momento, a pesar de que para algunos pacientes no está siendo sencillo afrontar la situación”.
El doctor dice que buena parte de estos logros se debe al conocimiento mutuo que tienen todos los profesionales que integran AISS. Médicos, psicólogos, cuidadores, supervisores, enfermeras y trabajadores sociales forman un equipo que en estos momentos se desdobla, con el condicionante de tener que hacerlo con cierta distancia. “Estamos pendientes de nuestros pacientes 24 horas sobre 24. La relación de confianza entre el médico y el paciente es el pilar de una atención adecuada. La mejor opción siempre es el trato directo, pero, en las circunstancias que estamos viviendo, la telemedicina es el ‘mal menor’ para evitar riesgos de contagio”.
Esta no es una tarea menor porque el mundo de relaciones de estas personas es más reducido en su vida habitual que las del resto de la sociedad. Por ello, es fundamental no generar un estrés añadido al que le genera su enfermedad.
Este cuidado implica actuaciones puramente clínicas- diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la enfermedad a nivel médico y farmacológico- pero también, acciones para organizar su ocio y tiempo libre, sin olvidar el ejercicio físico. En la situación actual todo el trabajo rehabilitador y de socialización está comprometido.
Ana Villota explica en qué consiste esta rutina: “Como decía el Dr. Vidal, estamos pendientes de nuestros pacientes 24 horas sobre 24. Así hemos organizado la rutina dando más con menos. Es decir, menos personas a nivel físico, pero todos coordinados. De esta forma, preservamos la salud de los pacientes y los profesionales minimizando el riesgo de contagio con la entrada y salida al exterior. En cuanto a la limpieza, hemos integrado a los pacientes en esta rutina, que hacen junto al cuidador. Así también se sienten integrados de forma responsable en la solución de una crisis excepcional”.
El Dr. Vidal reflexiona sobre ‘el día después del confinamiento’. ¿Qué será de estos pacientes? “La incorporación a nuestra vida normal ha de hacerse de forma gradual, porque hay que encontrar el momento en el que confluyan las condiciones de salud, con las sociales y económicas. Este factor es especialmente relevante en el caso de nuestros pacientes, cuyo riesgo de empeorar siempre es mayor. De la calidad de los cuidados que seamos capaces de otorgarles ahora dependerá el éxito de la normalización de sus vidas. Este es un factor que estamos cuidando especialmente. Muchos de estos pacientes llevan años en estos pisos. Es su hogar, es su familia, somos sus cuidadores y tienen que percibir que estamos a su lado como siempre, y que vamos a recorrer este camino juntos”.
Por último, el doctor se refiere a la labor que desarrollan sus compañeros que lo están dando todo en circunstancias tan adversas. En su opinión, el reconocimiento social debe venir acompañado con medidas prácticas, como el merecido descanso. Recuerda que todos ellos tienen familias que atender, que están poniendo en un segundo plano porque su vocación de servicio a los demás está por encima de todo lo demás.
También hace hincapié en la necesidad de que las administraciones destinen más recursos a la salud mental. Ahora más que nunca, se aprecia la labor que desarrollan asociaciones como AISS, que, desde el ámbito privado, ofrecen recursos a miles de familias, cuya confianza es plena porque sus seres queridos están respondiendo bien gracias al cuidado de equipos multidisciplinares, como es este caso.
Como dice Ana Villota, la solidaridad de entidades y personas privadas y anónimas ha quedado patente a niveles superiores de entidades y personalidades a las que no ha hecho falta pedir nada, sino que, en virtud de su espíritu emprendedor, se han puesto manos a la obra sin esperar reconocimiento alguno.
Finalmente, tanto el Dr. Vidal como Ana Villota aseguran que el mayor aval de su trabajo es la tranquilidad de sus pacientes y familias. Ambos reconocen su admiración por ellos, que, ante una crisis absolutamente desconocida como esta, de la que no se tienen patrones de referencia anteriores, su capacidad de adaptación está siendo digna de aplauso.
Ana Ortiz de Obregón
Especialista en Información Sociosanitaria
Lidérate Comunicación
