- Se trata de una iniciativa de Pfizer en colaboración con SEIMC, SEMICYUC, SEMPSPH, SEFH, y la Plataforma de Organizaciones de Pacientes (POP) sobre la base de un Documento de Compromiso que establece una serie de recomendaciones para luchar contra las resistencias antimicrobianas
- Como resultado de las resistencias antimicrobianas se producen en el mundo 700.000 muertes anuales
- Según el PRAN, el incremento del uso de los antibióticos, en el contexto de la pandemia de COVID-19, podría facilitar el desarrollo de bacterias resistentes
Los medicamentos antimicrobianos, especialmente los antibióticos que actúan contra las bacterias, se encuentran entre los recursos médicos más preciados1. Estos, sin embargo, están perdiendo su eficacia de manera alarmante porque los microorganismos mutan o adquieren genes de resistencia y encuentran maneras de resistir a los efectos de los antibióticos1. Así, el desarrollo y diseminación de las bacterias multirresistentes (BMR) constituye actualmente una amenaza real para la salud pública mundial, reconocida por la Organización Mundial de la Salud (OMS), produciendo 700.000 muertes anuales en el mundo1, y recientemente, se ha estimado que podrían morir 10 millones de personas en el año 2050.
A este escenario de preocupación se han sumado recientemente las voces de la OMS[i] y del Plan Nacional frente a la Resistencia de los Antibióticos (PRAN)[ii] al advertir que el incremento del uso de los tratamientos antibióticos, en el contexto de la pandemia de COVID-19, podría facilitar el desarrollo de bacterias resistentes y reducir la eficacia de futuros tratamientos.
La compañía biofarmacéutica Pfizer, consciente de la magnitud actual del problema, y en su compromiso continuado con el esfuerzo que lidera anualmente la OMS, apoya la Semana mundial de concienciación sobre el uso de los antimicrobianos 2020 del 18 al 24 de noviembre para aumentar la sensibilización sobre las resistencias antimicrobianas y preservar a los antimicrobianos y, con este objetivo en mente, ha puesto en marcha la campaña Actúa Ahora-Stop Resistencias.
Se trata de una iniciativa que cuenta con el respaldo y colaboración de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC), la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC), la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), la Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene (SEMPSPH), y la Plataforma de Organizaciones de Pacientes (POP), y está cimentada sobre la base de un Documento de Compromiso, que mediante una serie de recomendaciones busca ser una llamada a la acción de la sociedad en su conjunto y de todos los agentes involucrados en este problema de salud pública para impulsar la sensibilización sobre la resistencia a los antibióticos, promoviendo su uso racional; así como la urgente necesidad de fomentar la conciencia global y la educación en la prevención, a través de medidas como la vacunación y en gestos clave como la higiene de manos.
En palabras de Francisco Mesa, director médico de la Unidad de Hospitales de Pfizer, “dados los retos científicos, económicos, de salud pública y ambientales que presenta la RAM, desde Pfizer estamos comprometidos a colaborar con las autoridades sanitarias, organismos de salud pública, sociedades científicas y asociaciones de pacientes para llevar a cabo medidas que ayuden a frenar la propagación de la RAM, como programas que fomenten el uso racional de los antimicrobianos o que permitan la innovación continua en el desarrollo de nuevos antibióticos y vacunas”. “En este sentido”, continúa Mesa, “la campaña que estamos presentando responde a nuestro compromiso de seguir haciendo hincapié en la información sobre la RAM, como vía clave para fomentar la educación y la concienciación sobre un problema que nos concierne a todos, con el objetivo de impulsar un cambio de comportamiento en la sociedad”.
Según los datos del último Eurobarómetro sobre resistencia a los antimicrobianos[iii], 1 de cada dos españoles (el 50%) piensa de forma equivocada que los antibióticos son eficaces contra los virus, el 36% cree que son útiles para tratar la gripe o el resfriado y el 5 % consume antibióticos sin prescripción médica. Además, según un estudio realizado en el marco del PRAN[iv], alrededor de un 20 % de los pacientes que acuden a la farmacia solicitando un antibiótico, lo hace sin aportar una prescripción médica. Carina Escobar, presidenta de la POP destaca, “desde nuestra organización creemos imprescindible concienciar a la población para educar sobre la importancia de preservar los antibióticos, a través de su uso racional, contando siempre con su prescripción por parte de un profesional médico, además de insistir en una medida clave como la higiene de manos”.
Hay muchos factores que han acelerado la amenaza de la resistencia a los antimicrobianos en todo el mundo, entre ellos el uso excesivo e indebido de medicamentos en los seres humanos, en la ganadería y la agricultura; pero también un uso indebido de antibióticos durante la pandemia de COVID-19 podría conducir a la aparición y propagación aceleradas de resistencia a los antimicrobianos[v]. España refleja una bajada en el consumo nacional de antibióticos en salud humana del 11,8 % entre 2015 y 2019, aunque la media total continúa colocándose en cualquier caso por encima de la europea[vi].
Además, las RAM pueden afectar a cualquier persona, sea cual sea su edad o el país en el que viva, como así lo corrobora el informe OCDE 2018, que destaca su impacto sobre la calidad de vida de las personas y en los presupuestos sanitarios[vii]. De hecho, según la SEIMC, en nuestro país, más de 35.000 personas mueren cada año con infecciones causadas por bacterias multirresistentes[viii]. “La peligrosidad de las bacterias depende del tipo de bacteria”, explica el doctor Jordi Vila, presidente de SEIMC y Jefe de Servicio de Microbiología Clínica del Hospital Clinic de Barcelona, “pero también del estado inmunológico del paciente y de si las opciones de tratamiento son escasas y/o inexistentes. Concretamente, el incremento de infecciones debido a bacterias del tipo Gram-negativas multirresistentes a carbapenemas, constituye una de las amenazas para la salud mundial”. Y subraya, “Cuando hablamos de medidas de prevención de las resistencias antimicrobianas, tal y como queremos recordar con la campaña Actúa ahora, Stop Resistencias, es importante seguir la pauta de tratamiento definida por el médico, no interrumpir nunca el tratamiento antibiótico, aunque los síntomas mejoren y, en todo caso, evitar la automedicación”.
Respecto a la diseminación de las bacterias resistentes a nivel intrahospitalario, la SEMICYUC ha liderado con éxito intervenciones en las UCIS a escala nacional mediante la implementación de los Proyectos ZERO[ix], para luchar contra el uso inadecuado de antibióticos y la reducción de las resistencias bacterianas. Su presidente, Ricard Ferrer, explica “En torno a un 60% de los pacientes que ingresan en la UCI reciben algún antibiótico a lo largo de su estancia; ya que el inicio precoz de un tratamiento antibiótico adecuado ha demostrado mejorar la supervivencia de los pacientes críticos”. Y continúa, “Con la implementación de los Proyectos ZERO se consiguió reducir la tasa de pacientes con bacteria multirresistente adquiridas dentro de la UCI desde un 3’7% en los años primeros años hasta un 2’3% en el año 2015”.
Por otro lado, las medidas de barrera e higiene de manos juegan un papel importante, tanto a nivel de la comunidad como a nivel intrahospitalario para evitar la diseminación de bacterias resistentes. Por ello, Jesús Molina, secretario general de la SEMPSHP y jefe del servicio de Medicina Preventiva del Complejo Universitario Insular Materno Infantil de las Palmas de Gran Canaria, ahonda en esto mismo y recuerda, “si se aplicaran unas medidas sencillas como promover la higiene de manos y optimizar el entorno de los pacientes, se podría reducir el riesgo de muerte a la mitad y disminuir en un 40% la carga sanitaria de la RAM”.
La actual complejidad en el manejo de las enfermedades infecciosas y del aumento de las resistencias, también a raíz de la pandemia por COVID-19, han hecho imprescindible en nuestro país el establecimiento de programas de optimización del uso de antimicrobianos en los hospitales (PROA), dentro del Plan Nacional a la Resistencia a los Antibióticos (PRAN)[x]. Jordi Nicolás, vicepresidente de la SEFH, y jefe de servicio de Farmacia, del Hospital Universitario Mútua de Terrassa, considera que “es imprescindible que nuestros hospitales tengan programas PROA transversales y multidisciplinares, dotados de recursos para poder dar respuesta ágil y de calidad en la lucha contra las RAM”. Y concluye,” desde los Servicios de Farmacia Hospitalaria se colabora activamente y siempre desde una óptica multidisciplinar, mediante la selección y posicionamiento de los nuevos antimicrobianos, así como en la adecuación de los tratamientos antibióticos, no obstante, es vital intensificar el trabajo en los PROA, y disponer de indicadores en tiempo real que permitan reducir los tiempos de respuesta”.
Pfizer, Innovaciones que cambian la vida de los pacientes®
Pfizer, como compañía farmacéutica que trabaja para mejorar la salud de las personas, se dedica al desarrollo de terapias y vacunas innovadoras para curar y prevenir enfermedades o aliviar sus síntomas. Con una trayectoria de más de 165 años, Pfizer mantiene su compromiso con la sociedad y apuesta por la I+D para dar respuesta a las necesidades médicas de hoy y del mañana. El avance de la ciencia y la tecnología, así como su aplicación médica, exige colaborar con todos los implicados para maximizar la cartera de medicamentos y que la innovación farmacéutica llegue a todas las personas que la necesitan de manera rápida, asequible, fiable y con transparencia, de acuerdo a los más altos estándares de calidad y seguridad. Para más información www.pfizer.es
Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC)
La Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica es una Sociedad Científica que agrupa a profesionales que trabajan en el campo de diversas patologías infecciosas, tanto desde el punto de vista clínico como del diagnóstico etiológico, el tratamiento y la prevención de los procesos infecciosos.
La finalidad fundamental de la SEIMC es la de promover, fomentar y difundir el estudio e investigación de las Enfermedades Infecciosas y de la Microbiología Clínica, en cuanto a epidemiología, patogenia, diagnóstico, tratamiento, prevención y control se refiere, así como en sus interrelaciones.
Actualmente cuenta con más de 3.748 socios de los cuales cerca de 1.808 corresponden a la sección de Microbiología Clínica y más de 1.940 a la de Enfermedades Infecciosas.
Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH)
La Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) es una organización científica, privada, activa y profesional, sin ánimo de lucro, dedicada a incrementar el estado del conocimiento sobre la farmacia hospitalaria y cuyas acciones buscan mejorar los resultados en salud de los pacientes mediante el uso adecuado y seguro de los medicamentos. Formada por 3.800 socios, actualmente trabaja en estrecha colaboración con la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, y con el Ministerio de Sanidad, Igualdad y Asuntos Sociales.
Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene (SEMPSPH)
La Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene (SEMPSPH), constituye una asociación de médicos especialistas en Medicina Preventiva y de profesionales de la enfermería y otros campos afines. Entre sus objetivos se encuentran el estudio teórico y práctico de la Especialidad de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene y su relación con las Ciencias Médicas y Sociales; cooperar en el desarrollo de las actividades docentes y de investigación de la especialidad; establecer y participar en planes y campañas que se organicen, en colaboración con las Administraciones Públicas, en beneficio de la comunidad; fomentar las relaciones científicas con otras sociedades nacionales e internacionales de similar naturaleza y velar por el prestigio profesional de sus asociados, así como por el cumplimiento de los principios deontológicos profesionales.
Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC)
La Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC) fue creada en 1971 como asociación científica, multidisciplinaria y de carácter educativo. Está formada principalmente por médicos especialistas en Medicina Intensiva, con la misión de promover la mejora en la atención al paciente críticamente enfermo. Durante más de treinta años el número de socios ha ido aumentando, hasta contar en la actualidad con más de 2.600, y se han creado y desarrollado en su seno diversos grupos de trabajo y proyectos de investigación que han ido construyendo la base de la SEMICYUC. La Sociedad colabora estrechamente con las distintas Sociedades Autonómicas, con las que comparte misión y objetivos. A lo largo de estos años, la especialidad de Medicina Intensiva ha tenido que afrontar nuevos retos y compromisos, siempre en colaboración con otras especialidades. Con vocación abierta y horizontal y con un ámbito de actuación dentro y fuera de la UCI, pretende alcanzar la calidad y seguridad total en la atención al paciente grave, con criterios de efectividad y eficiencia, atendiendo a las necesidades de la población, para ser percibidos
por ella como un servicio excelente. Puedes visitarnos en www.semicyuc.org y seguirnos en Instagram, LinkedIn y Facebook: SEMICYUC, y en Twitter: @semicyuc
Plataforma de Organizaciones de Pacientes (POP)
Plataforma de Organizaciones de Paciente (POP) reúne a 29 organizaciones de pacientes de ámbito estatal, con más de 1.400 organizaciones asociadas. El objetivo de la POP es promover la participación de los pacientes en las decisiones que afectan a su propia salud y defender sus derechos en todos los ámbitos, políticas y actuaciones que afectan a sus vidas.
[i] Plan Nacional de Resistencia a los Antibióticos. http://resistenciaantibioticos.es/es/noticias/la-oms-advierte-que-el-abuso-de-los-antibioticos-durante-la-pandemia-de-covid-19 (Último Acceso Noviembre, 2020)
[ii] Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios. https://www.aemps.gob.es/informa/notasInformativas/laAEMPS/2020/docs/NI-AEMPS-17-2020-PRAN-resistencia.pdf?x53593 (Último Acceso Noviembre, 2020)
[iii]EC. Eurobarometer Website. https://ec.europa.eu/commfrontoffice/publicopinion/index.cfm/survey/getsurveydetail/instruments/special/surveyky/2190 (Último Acceso Noviembre, 2020)
[iv] Plan Nacional de Resistencia a los Antibióticos.http://resistenciaantibioticos.es/es/noticias/una-de-cada-tres-recetas-privadas-de-antibioticos-en-farmacias-no-cumple-con-la-normativa (Último Acceso Noviembre, 2020)
[v] Organización Mundial de la Salud. https://www.who.int/es/campaigns/world-antibiotic-awareness-week/2020 (Último acceso Noviembre, 2020)
[vi] Plan Nacional de Resistencia a los Antibióticos. http://www.resistenciaantibioticos.es/es/noticias/espana-reduce-un-54-el-consumo-de-antibioticos-en-salud-humana-y-un-136-las-ventas-de (Último acceso Noviembre, 2020)
[vii] OECD Health Policy Studies, Stemming the Superbug Tide Just A Few Dollars More. https: https://www.oecd-ilibrary.org/sites/9789264307599-en/1/2/1/index.html?itemId=/content/publication/9789264307599-en&mimeType=text/html&_csp_=33f7c05cefd0845031c4db9085aa0f90&itemIGO=oecd&itemContentType=book#chapter-d1e1224l. (Último acceso Noviembre, 2020)
[viii] Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC), Registro hospitalario de pacientes afectados por las resistencias bacterianas, Madrid, 2018, p 4 https://seimc.org/contenidos/noticias/2018/seimc-Registro_de_Pacientes_BMR.pdf (Último acceso Noviembre, 2020)
[ix] SEMICYUC: Proyectos "Tolerancia ZERO"
http://privada.semicyuc.org/temas/calidad/bacteriemia-zero/proyectos-tolerancia-zero (Último acceso Noviembre, 2020)
[x]Plan Nacional Resistencia Antibióticos. Programas de Optimización de Uso de los Antibióticos http://www.resistenciaantibioticos.es/es/programas-de-optimizacion-de-uso-de-los-antibioticos-proa (Último acceso Noviembre, 2020))
[i] O’Neill J. Review on Antimicrobial Resistance. Tackling drug-resistant infections globally: final report and recommendations. May 2016. Available at:
https://amr-review.org/sites/default/files/160525_Final%20paper_with%20cover.pdf (Último Acceso Noviembre, 2020)
