• All.Can Spain ha organizado, en la sede de la Comisión Europea en España, una jornada en la que abordar, desde todos los niveles involucrados, las nuevas recomendaciones en cribado de la UE. En el encuentro se ha hecho público el decálogo del Comité Científico de All.Can Spain sobre cribados en cáncer.
• El evento ha contado con representantes de sociedades científicas y pacientes representantes de los tres nuevos tumores cuyo cribado se recomienda. También han participado los directores generales de Salud Pública de Andalucía, Comunidad de Madrid y Galicia, así como la coordinadora del cribado de cáncer Colorrectal y Prenatal del Servicio Vasco de Salud-Osakidetza, cuatro comunidades autónomas líderes en cribados de cáncer. Dña. Estefanía García, responsable de la Unidad de Programas de Cribado Poblacional de la dirección general de Salud Pública del ministerio de Sanidad, ha clausurado la jornada.

• Solo en cáncer de pulmón se detectan más de 30.000 nuevos casos al año y mueren 23.000 personas en España, siendo la principal causa de muerte por cáncer. Más del 70% de los nuevos diagnósticos de este tumor se encuentra en una fase avanzada, cifra que podría reducirse significativamente con la implantación del cribado.

• El cáncer de próstata es el tumor más frecuente en varones, con más de 35.000 nuevos diagnósticos al año, y la tercera causa de muerte por cáncer en hombres en España. La evidencia más reciente pone de manifiesto la eficacia de los programas de cribado selectivo basados en la estratificación del riesgo, que reducen el riesgo de sobrediagnóstico y sobretratamiento.

Jueves, 22 de febrero. – En una reciente decisión[1] y a la vista de la última evidencia científica, la UE ha alentado a los Estados miembros a valorar la implantación de nuevos cribados para los tumores de pulmón, próstata y gástrico, e implementar nuevos criterios en los de mama, cérvix y colorrectal.

A la vista de esta nueva recomendación, y por primera vez en España, All.Can Spain ha reunido en la sede de la Comisión Europea de Madrid en la jornada Nuevos horizontes para el cribado de cáncer en Europa: implicaciones para su implementación en el SNS a expertos y pacientes afectados por cada tipo de tumor, además de directores generales de Salud Pública de algunas de las CC. AA líderes en cribado de cáncer en nuestro país.

La primera mesa, integrada por expertos y pacientes y moderada por el Dr. Rafael López, miembro del Comité Científico de All.Can Spain, vicepresidente de la Fundación ECO para la Excelencia y la Calidad de la Oncología y jefe del Servicio de Oncología Médica del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, ha contado con las intervenciones de:

• En cribado de cáncer de pulmón, el Dr. Juan Carlos Trujillo-Reyes, director del Plan Integrado de Investigación de Oncología Torácica de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) y Co-coordinador del Proyecto Cassandra; D. Bernard Gaspar, miembro del Comité Científico de All.Can Spain y presidente de la Asociación Española de Afectados por Cáncer de Pulmón (AEACaP), ha sido la voz de los pacientes. Esta primera conversación ha puesto el foco en la necesidad de dar pasos firmes para la implantación generalizada del cribado de cáncer de pulmón a la vista de los resultados de proyectos piloto, como el Proyecto Cassandra, donde se tengan en cuenta todos los criterios que fija la OMS para la evaluación de la idoneidad de un nuevo programa de cribado.

• Sobre el cribado de cáncer de próstata, el Dr. José Luis Álvarez-Ossorio, presidente de la Asociación Española de Urología (AEU) y jefe de Servicio y director de la Unidad de Urología del Hospitalario Universitario Puerta del Mar de Cádiz; y, en representación de los pacientes, D. Santiago Gómez, vicepresidente de la Asociación de Cáncer de Próstata (ANCAP). Ambos han subrayado la importancia de la detección precoz en un cáncer tan prevalente en varones y la solidez de la última evidencia científica, que recoge la eficacia de un cribado selectivo estratificado por riesgo, apoyando las recomendaciones de la UE.

• Respecto del cribado de cáncer gástrico, el Dr. Fernando Rivera, jefe del Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla y miembro del Comité Ejecutivo del Grupo de Tratamiento de los Tumores Digestivos (TTD); como paciente, Dña. Pilar Ruiz, presidenta de la Asociación Contra el Cáncer Gástrico y Gastrectomizados (ACCGG). En esta mesa se ha destacado la importancia de cribar en poblaciones con antecedentes familiares y lesiones premalignas, donde existe un consenso mayoritario para su puesta en marcha.

La segunda mesa ha reunido a los máximos representantes de CC. AA líderes en programas de cribado, como son:

• Por parte de Andalucía, D. Jorge del Diego, director general de Salud Pública y Ordenación Farmacéutica.

• En representación de la C. de Madrid, Dña. Elena Andradas, directora general de Salud Pública.

• Por parte de Galicia, Dña. Carmen Durán, directora general de Salud Pública de la Xunta de Galicia.

• En representación del País Vasco/Euskadi, Dña. María Isabel Portillo, coordinadora del cribado de cáncer Colorrectal y Prenatal del Servicio Vasco de Salud - Osakidetza.

Los representantes de la CC.AA. han puesto en valor los últimos avances en programas de cribado de sus respectivas CC. AA, resaltado la importancia de los proyectos piloto y la necesidad de compartir best practices entre territorios, sin olvidar los retos pendientes y las nuevas recomendaciones acerca de los cribados de mama, cérvix y colorrectal.

La clausura de la jornada ha corrido a cargo de Dña. Estefanía García Camiño, responsable de la Unidad de Programas de Cribado Poblacional de la Dirección General de Salud Pública del Ministerio de Sanidad, que ha querido subrayar que “tenemos por delante importantes retos en el cribado de cáncer. Desde el Ministerio de Sanidad queremos seguir trabajando con las comunidades autónomas en la ampliación de los programas de cribado de cáncer. Esta ampliación debe fundamentarse en criterios técnicos y, además, es importante que esta ampliación se haga de forma progresiva garantizando la sostenibilidad de los programas de cribado. No se trata sólo de ampliar la cartera de servicios, que es muy importante, sino de hacerlo garantizando unos criterios de calidad en todas las etapas del cribado: el objetivo es el acceso equitativo a la prueba de cribado, pero también a la confirmación diagnóstica y a un tratamiento adecuado de toda la población diana”.

El Dr. Luis Paz Ares, miembro del Comité Científico de All.Can Spain, expresidente y miembro de la Junta Directiva de la Asociación Española de Investigación Contra el Cáncer (ASEICA) y jefe del Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario 12 de Octubre, ha despedido la jornada con un mensaje muy claro: “Avanzar en los cribados de cáncer cuya evidencia científica así lo aconseje es un imperativo que nos interpela a toda la sociedad. Por ejemplo, solo en cáncer de pulmón se detectan 30.000 nuevos casos al año y mueren 23.000 personas en España, siendo la principal causa de muerte por cáncer. Más del 70% de los nuevos diagnósticos de este tumor se encuentra en una fase avanzada, cifra que podría reducirse significativamente con la implantación del cribado, como también sucedería en los otros tumores cuyo cribado se recomienda”.

En el acto, All.Can Spain ha hecho público el decálogo de su Comité Científico respecto de los programas de cribado de cáncer en España:

El Comité Científico de All.Can Spain muestra su compromiso con el impulso en España de las nuevas recomendaciones de la Unión Europea respecto al cribado en cáncer de pulmón, próstata y gástrico, y se posiciona en favor de:

1. Valorar la implantación de las recomendaciones actualizadas de la Unión Europea sobre cribado de cáncer de pulmón, próstata y gástrico, así como la actualización de las recomendaciones de cérvix, colon y mama, a nivel nacional o autonómico, con plena observancia de los estándares fijados en las mismas. Los proyectos piloto tendrán un papel fundamental en la evaluación de una implantación generalizada.
2. Trabajar a favor de una homogeneización de los programas de cribado en España, garantizando la equidad tanto a nivel autonómico como en las diferentes áreas asistenciales dentro de cada Comunidad Autónoma.
3. Estrechar la colaboración y coordinación entre los agentes y niveles asistenciales implicados –en especial, entre Atención Primaria y Especializada- en aras de garantizar la atención integral y eficiente de los pacientes, así como evitar la fragmentación entre servicios.
4. Implementar campañas de concienciación desde edades tempranas en torno a la importancia de los programas de cribado, destacando su papel crucial en la detección precoz del cáncer.
5. Mejorar la participación de los ciudadanos en los programas de cribado de cánceres ya existentes, facilitando su acceso y proporcionando información adecuada en aras de una codecisión entre ciudadanos y profesionales sanitarios.
6. Garantizar el desarrollo y la aplicación de las mejores prácticas en todas las fases del cribado, así como mayor participación y autonomía de otros perfiles como enfermeras que ofrezcan formación continuada, supervisión y evaluación continua de los programas de cribado.
7. Ampliar la participación de la red de farmacias comunitarias en los programas de cribado para la detección precoz y prevención del cáncer y potenciar su papel en la concienciación, información y educación sanitaria.
8. Fomentar el uso de la ciencia de los datos en el sistema sanitario, promoviendo la toma de decisiones basada en los mismos, así como ofrecer transparencia en los resultados a través de su comunicación, evaluación y monitorización. Los resultados son una herramienta para informar a la población, generar confianza en los procesos de detección y asegurar una comprensión clara de los beneficios del proceso de cribado.
9. Desarrollar un sistema de directrices ágil en torno al cribado en cáncer, que pueda modificarse y actualizarse rápidamente en función de nueva evidencia científica.
10. Potenciar la investigación para la introducción de nuevos métodos de cribado, en particular para el cribado del cáncer menos invasivo y basado en la detección en sangre.

El Comité Científico de All.Can Spain está integrado por el Dr. Rafael López, vicepresidente de la Fundación para la Excelencia y la Calidad de la Oncología (Fundación ECO) y jefe del Servicio de Oncología Médica del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela; el Dr. Luis Paz-Ares, expresidente y miembro de la Junta Directiva de la Asociación Española de Investigación sobre el Cáncer (ASEICA) y jefe del Servicio de Oncología Médica en el Hospital 12 de octubre; el Dr. Mariano Provencio, Académico Correspondiente de la Real Academia Nacional de Medicina (Oncología Médica), jefe de Oncología del Hospital Puerta de Hierro de Madrid y presidente de GECP y Grupo GOTEL; Dña. Guadalupe Fontán, coordinadora del Instituto de Investigación Enfermera del Consejo General de Enfermería; D. Antonio Blanes, director de Servicios Técnicos del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos; Dra. Candela Calle, miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Española de Directivos de la Salud; y la Dra. Fátima Santolaya, responsable del grupo de trabajo de cuidados paliativos y oncología de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG).

Por parte de los pacientes, el Comité cuenta con D. Roberto Saldaña, director de Innovación y Participación Ciudadana de la Academia Europea de Pacientes EUPATI; D. Enric Barba, Patient Advocate de la Asociación Melanoma España; y D. Bernard Gaspar, presidente de la Asociación Española de Afectados de Cáncer de Pulmón (AEACaP).

Sobre la plataforma All.Can

All.Can es una organización internacional, multistakeholder y sin ánimo de lucro, cuyo objetivo es identificar cómo optimizar el uso de los recursos en la atención al cáncer para mejorar los resultados para los pacientes.

All.Can reúne a representantes de organizaciones de pacientes, decisores políticos, profesionales sanitarios, investigadores y compañías farmacéuticas, entre otras. Está formada por All.Can International y por los capítulos nacionales presentes en 18 países.

https://www.all-can.org/     https://www.all-can.org/national-initiatives/spain/

La jornada ha sido organizada por All.Can Spain, que cuenta con el apoyo de Bristol Myers Squibb y Amgen, y ha sido posible gracias a la colaboración de EFPIA (European Federation of Pharmaceutical Industries and Associations) y Astellas España.

[1] Consejo de la Unión Europea. (29 de noviembre de 2022). Recomendación del Consejo relativa a la mejora de la prevención mediante la detección precoz. Recomendación del Consejo relativa a la mejora de la prevención mediante La detección precoz: un nuevo enfoque de la UE para el cribado del cáncer en sustitución de la Recomendación 2003/878/CE. Obtenido de https://data.consilium.europa.eu/doc/document/ST-14770-2022-INIT/es/pdf

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