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8ª edición del foro Avances y Controversias en Nefrología.
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El paradigma de la Nefrología está cambiando hacia un enfoque más amplio, donde las nuevas áreas de conocimiento están desempeñando roles fundamentales en el diagnóstico y el tratamiento.
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Más de 100 nefrólogos se reúnen en Madrid para analizar los avances y controversias actuales en el abordaje de la Nefrología.
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Expertos abogan por la necesidad de una relación médico-paciente centrada en el individuo, priorizando la escucha activa y teniendo en cuenta las preferencias y necesidades de cada paciente.
Las nuevas áreas de conocimiento como la genética o la aplicación de la inteligencia artificial están planteando grandes retos emergentes en nefrología que ya no se limitan únicamente al desarrollo de nuevos fármacos, sino que incidirían sobre el abordaje integral de los pacientes, como han destacado los expertos reunidos en la 8ª edición del foro Avances y Controversias en Nefrología (ACN), organizado por CSL Vifor, y en el que se han dado cita más de 100 expertos de todo el país.
En la enfermedad renal crónica (ERC) se está produciendo un cambio en el paradigma y, según ha explicado el Dr. Emilio Sánchez, jefe del Servicio de Nefrología del Hospital Universitario de Cabueñes (Gijón) y presidente de la Sociedad Española Nefrología, “el futuro de la nefrología en los próximos 10 años se presenta alentador”.
En los próximos años, la nefrología experimentará importantes avances impulsados por la genética, según explicaron los expertos durante una de las mesas del encuentro. Los nefrólogos se han ayudado de esta técnica para adquirir nuevas competencias y herramientas que ayuden al diagnóstico: "La genética jugará un papel fundamental en el diagnóstico de los pacientes y es importante que los profesionales sepan realizar una interpretación adecuada de los test genéticos para, de esta manera, lograr un enfoque óptimo en los tratamientos", ha afirmado el Dr. Enrique Morales, jefe del Servicio de Nefrología del Hospital Universitario 12 de Octubre, de Madrid. “Esta nueva información genética será una herramienta que nos ayudará en el diagnóstico temprano y que permitirá aplicar el tratamiento adecuado y ralentizar la enfermedad, explicó el Dr. Morales.
Además, en la mesa moderada por el Dr. Morales, bajo el título “Nuevas herramientas, nuevas competencias”, en la que colaboraron Roser Torra (Fundación Puigvert, Barcelona), María Marqués (Hospital Puerta de Hierro) y Andrew Bomback (Columbia University Irving Medical Center), se comentó el papel de los fármacos con importante efecto reno y cardioprotector que permitirán un enlentecimiento en la progresión de la ERC.
José Pórtoles, jefe del Servicio de Nefrología del Hospital Universitario Puerta de Hierro, de Madrid, ha explicado que “la Inteligencia Artificial ha llegado a la nefrología para quedarse”. “La IA ha demostrado su valor en varios campos como el diagnóstico por imagen, el análisis de biopsias o en la integración de información para la toma de decisiones, facilitando una medicina más personalizada”, ha señalado el Dr. Pórtoles durante la mesa de la que ha sido moderador: “Agenda 2030: un futuro cercano”, y en la que también han participado José María Mora (Clínica Universitaria Navarra, Pamplona), Ignacio Revuelta (Hospital Clínic, Barcelona) y Pedro Ventura (Hospital Clínic, Barcelona).
El doctor también ha querido destacar otros desarrollos muy innovadores, la tecnología CAR-T y el xenotrasplante, “herramientas que pueden condicionar el tratamiento de los pacientes con ERC en los próximos años”, según ha explicado Pórtoles.
Durante el foro, Antonio Charrua, director general de CSL Vifor en España, ha querido dejar claro el compromiso de la compañía con la investigación y el desarrollo en la Nefrología y, en particular, con la ERC; “un compromiso firme”, que se ha definido como uno de los pilares de la compañía. “Es importante aumentar el conocimiento sobre la enfermedad tanto en la población general como en los pacientes y los profesionales sanitarios. Al mismo tiempo que trabajamos con ahínco para el desarrollo de nuevas terapias innovadoras”.
Importancia de la relación médico-paciente
También en este foro, en una mesa moderada por la Dra. Raquel Ojeda, nefróloga del Hospital Universitario Reina Sofía, de Córdoba, los doctores Pablo Molina, nefrólogo del Hospital Universitario Doctor Peset de Valencia, y Daniel Gallego, presidente de ALCER, realizaron un análisis de las necesidades de un abordaje integral del paciente en diálisis.
Durante el encuentro, fueron varios los momentos en los que se enfatizó la relación que debe priorizar el médico con los pacientes. La perspectiva del paciente es fundamental, y la Dra. Ojeda, ha enfatizado la necesidad de escuchar activamente a los pacientes y tener en cuenta sus opiniones en el plan de tratamiento: "No propongáis nada para los pacientes sin contar con ellos. Es crucial que los profesionales de la salud propongan y trabajen para mejorar la calidad asistencial, siempre considerando las preferencias y necesidades individuales del paciente”.
El Dr. Sánchez, por su parte, ha respaldado esta afirmación, explicando que los profesionales deben acercarse y conocer la historia de cada uno de los pacientes, además de “conocer sus miedos e incertidumbres y manejarlas de forma adecuada”. “A día de hoy, las guías de actuación clínica se acercan al paciente y buscan conocer qué es lo que el paciente quiere, ayudándole a estar informado sobre su enfermedad, y dándole la posibilidad de decisión respecto a su tratamiento”, ha añadido.
Sánchez define la diálisis domiciliaria como una buena herramienta para lograr mejorar la calidad de vida del paciente. “Desde la Sociedad Española de Nefrología, buscamos luchar por un incremento del número de pacientes que realizan este tipo de tratamiento”, explica el presidente de la Sociedad.
