• Los días 7 y 8 de marzo se celebrará la XIV edición de CEFABOX, la reunión de actualización en migraña y otras cefaleas, uno de los encuentros más relevantes a nivel nacional en torno a estas patologías.

• Los expertos señalan que el manejo de estas enfermedades ha evolucionado de forma exponencial en los últimos 10 años y, hoy en día, pueden ofrecer una atención más precisa y personalizada a las necesidades de cada paciente.

• La subestimación y normalización del dolor, uno de los principales desafíos que enfrenta el diagnóstico temprano de las migrañas.

Mejorar la asistencia médica de los pacientes que sufren migraña y otras cefaleas gracias al intercambio de conocimientos sobre el diagnóstico y tratamiento de estas patologías. Este es el principal objetivo de la reunión anual de actualización en migraña y otras cefaleas CEFABOX. Durante los días 7 y 8 de marzo, el Auditorio Rafael del Pino de Madrid acogerá la XIV edición de este evento, organizado por la compañía biofarmacéutica AbbVie, que se ha consolidado como uno de los encuentros más relevantes a nivel nacional en el campo de las cefaleas.

Durante estas dos jornadas, neurólogos de referencia analizarán los retos y avances en el tratamiento de estas enfermedades a través de cinco mesas temáticas en las que se abordarán, entre otros asuntos, la importancia de la asistencia multidisciplinar, el dolor facial o las novedades farmacológicas. Para expertos como el Dr. Ángel Guerrero, coordinador de la Unidad de Cefaleas del Hospital Clínico Universitario de Valladolid y uno de los moderadores de CEFABOX, “el tratamiento que reciben los pacientes con migraña ha cambiado de forma radical en los últimos 10 años. Disponemos de muchos más recursos terapéuticos y estos son más específicos, de forma que podemos ofrecer cada vez una atención más precisa y personalizada a las necesidades de cada persona”.

Sin embargo, aún persisten barreras en el acceso al especialista y en el reconocimiento de la migraña como una patología discapacitante. En este sentido, la Dra. Noemí Morollón, neuróloga adjunta de la Unidad de Cefaleas y Neuralgias del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona y también coordinadora de CEFABOX, explica que, “entre los desafíos que existen en torno a esta enfermedad, está la subestimación y normalización del dolor. Muchas personas con migraña minimizan sus síntomas, se automedican o evitan consultar a un médico hasta que el dolor se vuelve incapacitante. De ahí la importancia de informar a la población de que es fundamental consultar estos síntomas, ya que existen tratamientos específicos que pueden ayudar a mejorar la calidad de vida”.

“La falta de biomarcadores específicos o pruebas de laboratorio que ayuden a establecer el diagnóstico de la migraña u otras cefaleas también suponen otra barrera importante, así como la falta de acceso a especialistas, especialmente en zonas con pocos recursos” añade la Dra. Morollón. No obstante, tal y como comenta el Dr. Guerrero, “nuestra tarea ahora es conseguir que las personas con migraña que aún no han consultado a ningún médico lo hagan, y que en cualquier lugar y ámbito asistencial se ofrezca la atención que cada paciente necesita”.

Hacia una asistencia integrada en migraña

Asimismo, el papel de la enfermería es clave en la educación del pacientes sobre la gestión de la enfermedad, evitando desencadenantes y manteniendo hábitos saludables. “Durante un episodio de migraña, el personal de enfermería puede asistir al paciente, ofreciendo cuidados que alivien el dolor, como la administración de analgésicos, el manejo de ambientes tranquilos y oscuros, así como técnicas de relajación. Además, pueden promover hábitos de vida que favorezcan la prevención de las crisis de dolor como tener una rutina de sueño adecuada, una correcta gestión del estrés o la realización de ejercicio físico regular”, destaca el Dr. Javier Casas, neurólogo del Hospital Universitario Fundación Alcorcón.

Por ello, la integración de los distintos niveles asistenciales es una de las cuestiones que se abordarán con especial interés durante esta edición del CEFABOX. Como apunta el Dr. Casas, “la comunicación fluida entre atención primaria y especializada permite asegurar diagnósticos más precisos y un mejor manejo de las comorbilidades, garantizando una atención óptima al paciente ya que se asegura un enfoque completo para mejorar la calidad de vida del paciente”.

La XIV edición de CEFABOX reafirma el compromiso de la comunidad neurológica por seguir avanzando en el conocimiento y tratamiento de la migraña y otras cefaleas. Para el Dr. Ángel Guerrero, “este tipo de encuentros son fundamentales, ya que la creciente investigación en cefaleas requiere por parte de todos un esfuerzo de actualización. Además, CEFABOX se ha consolidado como un foro en el que ponentes y asistentes se enriquecen compartiendo razonamientos clínicos”.

La migraña, más allá de un dolor de cabeza

La migraña es una enfermedad neurológica que va más allá de un simple dolor de cabeza. Se caracteriza por una cefalea que, a menudo, se acompaña de otros síntomas, como náuseas, vómitos, sensibilidad a la luz, el sonido y los olores, e intolerancia al ejercicio físico^1,2,3. Se trata de una patología incapacitante cuyos episodios de dolor suelen durar al menos cuatro horas si no se tratan⁴. El dolor, de carácter pulsátil, es de intensidad moderada o severa y se localiza habitualmente en un lado de la cabeza⁴. Según los datos de la Sociedad Española de Neurología (SEN), la migraña afecta al 15-20% de las mujeres y a entre el 5 y el 8% de los hombres⁵.

La frecuencia de las crisis puede variar: si el paciente presenta dolor de cabeza menos de 15 días al mes se considera migraña episódica. Sin embargo, si la cefalea aparece 15 o más días al mes durante más de tres meses y con, al menos ocho días al mes, características de cefalea migrañosa, se considera migraña crónica, siendo esta última especialmente incapacitante⁶.

Referencias

1. Noseda R, Burstein R. Migraine pathophysiology: anatomy of the trigeminovascular pathway and associated neurological symptoms, CSD, sensitization and modulation of pain. 2013. Dec; 154 Suppl 1:10.1016/j.pain.2013.07.021. doi: 10.1016/j.pain.2013.07.021
2. Buse DC, Loder EW, Gorman JA, Stewart WF, Reed ML, Fanning KM, et al. Sex differences in the prevalence, symptoms, and associated features of migraine, probable migraine and other severe headache: results of the American Migraine Prevalence and Prevention (AMPP) Study. Headache. 2013;53(8):1278-99.
3. 3.Silberstein SD. Migraine symptoms: results of a survey of self-reported migraineurs. Headache. 1995;35(7):387-96.
4. International Headache Society. The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition.
5. Sociedad Española de Neurología (SEN). Guías diagnósticas y terapéuticas de la Sociedad Española de Neurología 2020 [Available from: https://www.sen.es/pdf/2020/ManualCefaleas2020.pdf
6. Libro Blanco de la Migraña en España 2021 [Available from:

https://assets.ctfassets.net/fqfkufria9xc/2ke2UEUQ9HlMflbkDdhyrF/8885abcd5772db3382d6fdf87916a898/LIBRO_BLANCO_DE_LA_MIGRA__A_EN_ESPA__A.pdf

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