Como colofón del año del 40 aniversario del nacimiento de Louise Brown, primera “bebé probeta” del mundo, el doctor Jan Tesarik ha reunido un grupo de investigadores pioneros de la FIV y responsables de los principales avances en reproducción asistida en el libro "Fecundacion in vitro 40 años después", que será publicado el próximo año por Cambridge Scholars Publishing.
El libro mostrará, de la mano de sus autores, los principales hitos y descubrimientos alcanzados desde el nacimiento de la primera "niña probeta”. “Cuarenta años después -explica su editor, el doctorTesarik- hemos reunido a la mayoría de los pioneros han impulsado el desarrollo de las técnicas clave de la reproducción asistida en los últimos 40 años, muchos de ellos mis amigos”.
Entre los autores destacan los nombres de John Yovich (actualmente Perth, Australia), quien participaba, en el inicio de los años 1980, en el desarrollo de la FIV en varios países, incluyendo Reino Unido, Australia, Nueva Zelanda, Grecia, Malasia y Japón, Zev Rosenwaks (actualmente Nueva York, Estados Unidos), ex director del Instituto Jones para Medicina Reproductiva en Norfolk donde se alcanzó el primer embarazo mediante la FIV en Estados Unidos y el fundador del primer programa de donación de óvulos en aquel país, David Meldrum (actualmente San Diego, California, Estados Unidos) quién no sólo actuaba en el equipo pionero estadounidense de Norfolk pero también fue decisivo en el primer éxito de la FIV en China, Robert Casper (Toronto, Canadá), uno de los principales pioneros de la FIV en Canadá y autor de trabajos innovadores sobre el soporte hormonal de los embarazos de FIV y sobre el papel de la hormona melatonina en la reproducción, Richard Paulson (Los Angeles, California Estados Unidos), ex presidente de la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva y un pionero en varias técnicas de tratamiento de infertilidad en mujeres de avanzada edad, incluyendo la donación de óvulos y la maternidad subrogada, Alan Trounson (Melbourne, Australia), quién consiguió el primer embarazo mediante la FIV, desgraciadamente abortado espontáneamente, ya en el año 1973, 5 años antes del nacimiento de Louise Brown, y autor de primeros trabajos sobre la congelación de los embriones, Alan Handyside (Londres, Reino Unido), autor del primer embarazo en el mundo después de la transferencia de embriones seleccionados por el diagnóstico genético preimplantacional (DGP), Bernadette Mannaerts (Copenhagen, Dinamarca), experta en el desarrollo y aplicación de las preparaciones hormonales del origen recombinante en diferentes protocolos de la estimulación ovárica, Paul Devroey (actualmente Gante, Bélgica), ex director clínico del equipo de la Universidad libre de Bruselas que alcanzó el primer nacimiento mundial después de fecundar los óvulos mediante una inyección citoplasmática de espermatozoides (ICSI) y autor de trabajos innovadores sobre la utilización de espermatozoides recuperados por una biopsia testicular para la fecundación, Ryuzo Yanagimachi (Honolulu, Hawaii, Estados Unidos), un biólogo prominente que ha realizado primeros ensayos en animales sobre la fecundación con las células precursoras de espermatozoides (ROSI), el concepto al origen de los trabajos de Jan Tesarik llevando al primer nacimiento después una “fecundación sin espermatozoides” utilizando una técnica similar en los humanos, Atsushi Tanaka (Fukuoka, Japón), el autor, junto con Ryuzo Yanagimachi, de una serie de casos exitosos de ROSI más grande del mundo que ha demostrado que la técnica de ROSI no conlleva ningunos riesgos para la salud física y mental de los niños nacidos, Henry Malter (actualmente Greenville, Carolina del Sur, Estados Unidos) quien ha obtenido, mientras trabajaba junto con Jacques Cohen en el Instituto de Ciencia y Medicina Reproductiva en Nueva Jersey, una serie de nacimientos después de transferencia del citoplasma de óvulos de donantes en los óvulos de las pacientes para mejorar su calidad, una técnica de “tres padres” alternativa a la que prevalece en actualidad y que utiliza, con el mismo fin, la transferencia de núcleos en lugar del citoplasma, y Jaques Cohen (actualmente Nueva York, Estados Unidos), pionero en varias técnicas innovadoras de la FIV entre otras la eclosión asistida de los embriones que será el tema de su contribución a este libro.
Desde los primeros años de la FIV, cuando la indicación de la FIV se limitaba a un pequeño grupo de pacientes (mujeres afectadas por una obstrucción de las trompas uterinas), el campo de la utilización de la FIV, y de otras técnicas derivadas de ella, se ha extendido a prácticamente todas las causas de infertilidad, tanto de origen femenino como masculino. Además, los nuevos avances apuntan a las posibilidades de utilizar la FIV incluso en las parejas perfectamente fértiles pero afectadas por diferentes anomalías genéticas y epigenéticas para las cuales es necesario un análisis y tratamiento de los gametos y los embriones in vitro con el fin de prevenir el nacimiento de niños con anomalías.
Pasado y futuro
Los profesionales y lectores curiosos encontrarán en esta obra la historia de la evolución tanto de las intervenciones clínicas, relativas a la estimulación ovárica, recuperación de los óvulos y tratamiento de las mujeres en las primeras fases de embarazo a riesgo, como de las técnicas de laboratorio utilizadas para la fecundación in vitro, el cultivo de los embriones, la micromanipulación de los embriones y su transferencia en el útero materno.
El libro presta una particular atención a las técnicas que marcan el futuro de la FIV, como el análisis genético de los embriones, tratamiento de los gametos y embriones para mejorar su calidad y los métodos para ayudar a ser padres a hombres sin espermatozoides, mujeres sin óvulos o sin el útero, incluyendo el desarrollo de espermatozoides y óvulos artificiales, la donación de los óvulos y la maternidad subrogada.
Desde el punto de vista geográfico, el libro cubre la evolución de la reproducción asistida en todas partes del mundo, con autores de Europa continental, Reino Unido, Estados Unidos, Canadá, Australia, China y Japón. Según el doctor Tesarik, “Todos los capítulos del libro cumplen con los requisitos más estrictos de la calidad científica, pero en el mismo tiempo están escritos con un lenguaje comprensible para todos. Cualquier persona, ajena a la profesión biomédica, encontrará en el libro una apasionante historia que relata la evolución de los conocimientos relativos a los mismos orígenes de la vida humana. Por su parte, los profesionales encontrarán los desafíos futuros que abordarán en sus respectivos campos de investigación”.
Uno de los pioneros
Jan Tesarik fue uno de los pioneros de la fecundacion in vitro (FIV) del mundo y en 1982 logró el primer bebe nacido por FIV de la República Checa. El 1995, en Paris, logró el, primer nacimiento en el mundo después de la inyección, dentro de los óvulos, de células germinales inmaduras provenientes de hombres sin espermatozoides, una técnica conocida hoy día como la inyección intracitoplasmática de espermátidas redondas o ROSI (del inglés round spermatid injection). Más tarde viajó por varios países del mundo donde desarrolló diferentes técnicas innovadoras, como la de restauración de fertilidad mediante la espermatogénesis in vitro (Estambul, 1999), la transferencia de núcleos entre óvulos humanos (Roma, 2000) que puede servir para prevenir la transmisión de enfermedades del ADN mitocondrial de la madre a la descendencia y utilizada recientemente en México para crear el primer bebé proveniente de "tres padres", y primeros óvulos artificiales reconstituidos a partir de las células somáticas de las pacientes y óvulos enucleados de donantes (Sao Paulo 2001). En la actualidad el doctor Tesarik dirige la Clínica MARGen de Granada y coordina varios proyectos de investigación realizados por la Universidad de Granada.
