- Se trata de una iniciativa multidisciplinar donde un equipo de expertos trabaja en coordinación para lograr que las personas con disfagia puedan comer e hidratarse de una manera más placentera.
- La disfagia afecta a 1 de cada 4 personas de la población general de más de 70 años. Se asocia con múltiples comorbilidades y causa graves complicaciones[i], tales como la desnutrición y la deshidratación y las infecciones respiratorias[ii].
- El estudio Triple S presentado durante el simposio del congreso demuestra que Nutilis Clear refuerza la seguridad en la deglución de los pacientes post-ictus.
Madrid, 3 de octubre de 2019.- Coincidiendo con la celebración del IX congreso de la Sociedad Europea de Desórdenes de Deglución (ESSD, por sus siglas en inglés), Nutricia Advanced Medical Nutrition ha participado con un simposio sobre disfagia en el que ha anunciado la puesta en marcha del proyecto The Chef’s Council, desarrollado junto con la Fundación Alícia, el Hospital de Mataró y la ESSD. Se trata de una iniciativa multidisciplinar donde un equipo de expertos trabaja en coordinación para lograr que las personas con disfagia puedan comer e hidratarse de una manera más placentera, contribuyendo así a mejorar su calidad de vida.
La disfagia orofaríngea es un síntoma común de muchas enfermedades que se caracteriza por conllevar dificultades para trasladar de manera segura el bolo alimenticio desde la boca hasta el esófago. Esta patología puede poner en riesgo a la persona que la padece, ya que si no se ponen medidas para facilitar una deglución segura se pueden producir consecuencias graves para su salud. Las principales complicaciones son la desnutrición, la deshidratación, complicaciones respiratorias y neumonía por aspiraciónii.
La prevalencia de la disfagia es elevada, afectando a 1 de cada 4 personas de más de 70 años de la comunidad general, hasta a la mitad de los ancianos hospitalizados y a 2/3 de los que se encuentran en centros sociosanitarios o residencias geriátricas. Además, está relacionada con la aparición de otras patologías. Dos sociedades europeas, la ESSD y la de Geriatría han reconocido la disfagia como un síndrome geriátrico, ya que es una condición clínica altamente prevalente durante la vejez. Se trata de una patología multifactorial, asociada con múltiples comorbilidades y causante de multitud de complicaciones nutricionales y respiratorias. En su tratamiento se debe tener en cuenta un enfoque multidimensional.
La disfagia orofaríngea (DO) se desarrolla de manera significativa en tres grupos principales de pacientes: personas ancianas (con una incidencia entre el 15-40%[iii]), pacientes con enfermedades neurológicas y neurodegenerativas (la incidencia varía en función de la patología y la gravedad de la misma) y aquellos con enfermedades de cabeza y cuello (entre el 44-50% presentan DO como un síntoma de su trastorno o después de la quimioterapia[iv]).
El impacto de la disfagia en la desnutrición
La desnutrición y la disfagia suelen ir de la mano con una prevalencia común que oscila entre el 3% y 29%[v]. Un estudio determinó que los pacientes mayores dados de alta de hospitales generales con disfagia y desnutrición presentaron una tasa de mortalidad del 65% al año de seguimiento[vi]. Recientes estudios han demostrado que el 100% de los ancianos con disfagia crónica presentan una importante reducción del componente hídrico del cuerpo y, por tanto, tienen más posibilidades de sufrir deshidratación.
Precisamente, los facultativos señalan que las principales complicaciones de la disfagia son la desnutrición y la deshidratación. En concreto, la mitad de los pacientes con DO tienen riesgo de desnutrición y la mayoría sufren deshidratación.
“Es importante asegurar un buen tratamiento nutricional en los pacientes con disfagia, entre ellos, una dieta personalizada con texturas concretas y un aporte calórico, proteico e hídrico adecuado. Esto se consigue mediante la triple adaptación de la dieta: a) adaptación de la textura de los sólidos y de la viscosidad de lo líquidos; b) adaptación del contenido calórico y proteico; y c) palatabilidad, gusto y sabor para proporcionar calidad de vida”, explica el Dr. Pere Clavé, jefe de la Unidad de Exploraciones Funcionales Digestivas y Director Científico del Hospital de Mataró. “El uso de espesantes y suplementos con la adecuada viscosidad para pacientes con disfagia contribuyen a disminuir el riesgo de broncoaspiración y garantiza una deglución segura”, añade.
Nutilis Clear de Nutricia mejora la seguridad en la deglución de los pacientes post-ictus
Durante el simposium del congreso se han presentado, además, los resultados del estudio Triple S, el cual demuestra la dinámica y los mecanismos de los tratamientos espesantes para el manejo dietético de la DO en pacientes post-ictus.
Los resultados del estudio indican que el aumento de la viscosidad del bolo con Nutilis Clear aumenta significativamente la seguridad de la deglución en pacientes con PSOD de manera dependiente a la viscosidad sin aumentar la prevalencia de residuos faríngeos. Además, el estudio concluye que el aumento de la viscosidad con Nutilis Clear mejoró significativamente los mecanismos de protección de las vías respiratorias al reducir el tiempo de cierre del vestíbulo laríngeo. La OD afecta al 45% de los pacientes que han tenido un ictus[vii] y casi un 60% tragan de manera insegura los líquidos. Concretamente, la neumonía por aspiración es la principal causa de mortalidad al año post ictus[viii].
Sobre Nutricia Advanced Medical Nutrition
Nutricia es la división de Nutrición Médica Avanzada del Grupo Danone. Nuestra labor se centra en el desarrollo dentro del campo de la nutrición médica de productos y servicios innovadores que logren cubrir las necesidades de aquellas personas que no pueden tomar una dieta normal o para los que su dieta resulta insuficiente o inadecuada. Nuestros productos resultan esenciales para la buena calidad de vida del paciente y, en muchos casos, para contribuir a la supervivencia. Desarrollamos nuestros productos y servicios, basándonos en la ciencia y la eficacia demostrada, realizando estudios clínicos y trabajando en colaboración con los mejores profesionales de cada uno de nuestros campos de especialidad. Trabajamos en estrecha colaboración con la comunidad médica, incluyendo los propios facultativos, el personal de enfermería, dietistas, hospitales, farmacias, autoridades sanitarias y organizaciones de pacientes. Nuestra reputación está respaldada por especialistas y líderes de opinión, gracias en buena parte al liderazgo en investigación y desarrollo de nuevas soluciones en Nutrición Médica Avanzada.
[i] Baijens et al., 2016
[ii] Ortega O, Martín A, Clavé P. Diagnosis and Management of Oropharyngeal Dysphagia among Older Persons, State Of the Art.Jam Med Dir Assoc.2017 Jul 1;18 (7):576-582.
[iii] Barczi et al., 2000
[iv] Gallegos C, Brito-de la Fuente E, Clavé P, Costa A, Assegehegn G. Nutritional Aspects of Dysphagia Management. Adv Food Nutr Res. 2017; 81:271-318
[v] Namasivayam et al., How Swallow Pressures and Dysphagia Affect Malnutrition and Mealtime Outcomes in Long-Term Cares. Dysphagia. 2017; 32:785–796
[vi] Carrion S, et al. Oropharyngeal dysphagia is a prevalent risk factor for malnutrition in a cohort of older patients admitted with an acute disease to a general hospital. Clin Nutr. 2015;34(3):436–42.
[vii] Mireia Bolivar‐Prados; Laia Rofes; Viridiana Arreola; Sonia Guida3; Weslania V. Nascimento; Alberto Martin; Natàlia Vilardell; Omar Ortega Fernández; Dina Ripken; Mirian Lansink; Pere Clavé; Effect of a gum‐based thickener on the safety of swallowing in patients with poststroke oropharyngeal dysphagia. July 2019. DOI: 10.1111/nmo.13695
[viii] FUREGA. Fundació de Recerca en Gastroenterología