- Los principales expertos en enfermedades renales piden una mayor concienciación sobre la necesidad de la nutrición clínica en los pacientes en hemodiálisis y destacan el problema e impacto de la malnutrición en personas con enfermedad renal en estadio final.
- La enfermedad renal en estadio final afecta a cerca de 850 personas por millón de población en Europa, y representa la forma más grave de enfermedad renal crónica, estando más del 50% de los pacientes en hemodiálisis.2
- La malnutrición en este grupo de pacientes se produce por varias causas, entre las que se incluyen una ingesta energética deficiente, la comorbilidad, el estado inflamatorio crónico y otras alteraciones metabólicas asociadas a la enfermedad renal, junto al hipercatabolismo producido por la propia técnica de diálisis, que conducen al síndrome conocido como Desgaste Proteico-Energético. 3-7
- El Desgaste Proteico-Energéticopuede conducir a la pérdida de la función física, asociándose a una peor calidad de vida, hospitalizaciones más largas y frecuentes y un aumento de la morbilidad y mortalidad.6,7
Madrid [11 de mayo, 2021] – Un panel científico de los principales líderes europeos en medicina renal ha destacado la importancia del apoyo nutricional a los pacientes sometidos a hemodiálisis.
Este panel de expertos está elaborando un documento de consenso que se publicará a finales de este año y que proporcionará recomendaciones prácticas para todos los profesionales de la salud con el fin de informar y crear conciencia sobre la Nutrición Parenteral Intradialítica (NPID) como una forma complementaria conveniente y eficaz de terapia nutricional durante el tratamiento de hemodiálisis. El panel también proporcionará recomendaciones prácticas sobre la NPID para permitir su uso óptimo en la práctica clínica.
“Los pacientes en hemodiálisis se ven afectados por la malnutrición y el hipercatabolismo debido a los efectos de la insuficiencia renal, así como al propio tratamiento de diálisis, lo que se convierte en un arma de doble filo desde una perspectiva clínica y necesita un enfoque de tratamiento integral”, comenta el profesor Juan-Jesús Carrero, catedrático de Epidemiología Médica y Bioestadística en el Karolinska Institutet en Estocolmo, Suecia.
Los pacientes con enfermedad renal avanzada que reciben tratamiento mediante hemodiálisis pueden llegar a sufrir graves problemas metabólicos y nutricionales que implican pérdidas en las reservas de músculo y grasa, conocido como síndrome de Desgaste Proteico-Energético3,4,6, que afecta a alrededor del 45% de los pacientes en hemodiálisis1.
El Desgaste Proteico-Energético en pacientes de diálisis se asocia con un incremento en la morbilidad y mortalidad, un deterioro del estado funcional, de la calidad de vida y de la salud física y mental, así como a un mayor riesgo y duración de hospitalización3,5,7.
“La desnutrición supone una complicación muy frecuente en los pacientes con una insuficiencia renal en hemodiálisis” afirma el doctor Pablo Molina, nefrólogo del Hospital Universitario Doctor Peset de Valencia. “La malnutrición de estos pacientes empobrece el pronóstico de estos pacientes, asociándose a un aumento de la tasa de infecciones y la duración de la estancia en el hospital, de ahí la importancia de la concienciación y la prestación de la NPID entre la comunidad nefrológica”.
Los expertos reconocen la importancia de contar con protocolos y recomendaciones prácticas adecuadas para utilizar la NPID en la práctica clínica10, tal y como recomiendan las guías clínicas actuales5,8,9. “Apoyamos este trabajo de los principales especialistas en enfermedad renal y creemos que una nutrición clínica óptima para este tipo de pacientes altamente vulnerables es fundamental para el tratamiento de la enfermedad. En Baxter, tenemos una larga trayectoria en nutrición clínica, y colaboramos con especialistas médicos en todos los entornos, desde el hospital hasta la atención domiciliaria, para llevar soluciones innovadoras a nuestros pacientes y abordar sus necesidades en cada etapa de sus vidas. Seguimos comprometidos con las necesidades de los pacientes de hemodiálisis y de la comunidad renal como parte de nuestro compromiso de salvar y mantener vidas”, afirma la Dra. Pilar García-Lorda, directora médica de Nutrición Clínica de Baxter en Europa.
